ICL手術とは
ICL (眼内コンタクトレンズ) 手術は、特殊なレンズを目の中にインプラントして裸眼視力を回復させる方法です。
素材に優れているだけでなく、Hole ICLと呼ばれ光学部中央に貫通孔を設けることで房水流動の維持が可能となり、安全な設計になっています。
長期的に安定した視力が期待できます。
IPCL手術とは
IPCL 手術もICL手術と同様に特殊なレンズを目の中にインプラントして裸眼視力を回復させる方法です。 基本的なコンセプトや術式等は前述のICLとほぼ同じですが、大きな違いは老視矯正を含めてより幅広い度数 (近視・遠視・乱視) に対応可能であることです。
ICL (IPCL)の特徴
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夜間のハロー・グレアと呼ばれる不快現象が少なく、見え方が良質です。 -
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適応条件
- 年齢が21歳から45歳ぐらいまで
- 近視度が-3.0以上（-15.0以上は慎重適応。実際のレンズ作成範囲は-3.0Dから-18.0Dまで）
- 術前の乱視度数が4.0D以下であること。
- ただし、IPCLの場合、度数の製造範囲が広いのでそれら限りではありません。
- それ以外の条件についても、禁忌を含めて最終的に医師が総合的に判定します。
手術までの流れ
Step1 適応検査とその予約
- まずお電話にてご予約下さい。（TEL:０５３３−７２−２２３３）
- 適応検査の日程を決めます。
- 検査時に別の疾患が発生している場合、保険診療に切り替えます。
お持ちいただくもの
- 保険証
- 普段お使いのコンタクトレンズ、眼鏡
※適応検査代は無料です。
Step2 1回目 術前検査
- 検査前にコンタクトレンズを中止していただく期間があります。
- サイプレジン®点眼と呼ばれる強力な瞳孔を開く目薬をした後に視力を測定します。
サイプレジン®点眼後は2、3日程度瞳孔が開いた状態になりますので、見えにくさや眩しさが続きます。そのため数日間は近方視や車の運転がしづらくなりますのでご注意ください。 - 術前検査費用は1万円です。
コンタクト中止期間
| ソフトコンタクトレンズ | 術前検査１週間 |
|---|---|
| 乱視用ソフトコンタクトレンズ | 術前検査2週間 |
| ハードコンタクトレンズ | 術前検査3週間 |
※正確なデータを得るために必ずご協力下さい。
お持ちいただくもの
- (マイナ)保険証
- お薬手帳
- 採血データ
- 術前検査費用 1万円
Step3 2回目 術前検査
- 1回目術前検査からコンタクトレンズを中止したままでお願いします。
- 再度視力検査と手術の説明を行います。
- 2回目術前検査費用はありせん。
お持ちいただくもの
- 手術費用 (当院窓口にて現金、クレジットカード、医療ローン)
※適応検査代は無料です。
Step4 レンズオーダー
- お支払いの確認後、患者さまに適したレンズをレンズ発注を行います。
- キャンセルされた場合、レンズの保証金10万円 (片眼につき) は返金致しません。
Step5
- 手術日の決定レンズが届きましたらご連絡しますので、手術日(火曜日午後、木曜日午前)を決定します。
- 両眼同日も可能です。
手術方法
- 受付の後、手術室の前室でヘアーキャップと専用ガウンを着用、点眼薬にて散瞳します。
- 手術前に強力な麻酔の目薬をします。
- 結膜と角膜の間に約3ミリの切開創を作り、レンズを挿入します。
- 眼の中を洗浄し、創口の閉鎖を確認して手術は終了です。
- 手術が終わってから1時間後に眼圧測定・診察があります。
手術費用
| 適応検査代 | 無料 |
|---|---|
| 手術検査(2回分) | 1万円 |
| 手術費用 (12ヶ月までの定期検査代を含む) ※両眼の費用(片眼は半額) |
ICL乱視なし 両眼65万円(税込) ICL乱視あり 両眼75万円(税込) IPCL乱視なし 両眼55万円(税込) IPCL乱視あり 両眼65万円(税込) IPCL老視対応乱視なし 両眼60万円(税込) IPCL老視対応乱視あり 両眼70万円(税込) |
| 保証 | 【レンズ交換、抜去、回転修正】 12ヶ月以内無償 ※ただし、患者様都合によるレンズの交換の場合、有料となります。 |
支払い方法 (当院窓口にて現金、クレジットカード、JACCS医療ローン)
医療費控除の対象となります。詳しくはこちら。
術後について
点眼や安静期間など、術前に説明した内容を実施ください。
- デスクワークは翌日から可能。重労働は3〜4日休むようにして下さい。
- 首から下のシャワー…翌日から
- 洗髪… 2日後から
- 洗顔…3日後から(目を擦らないように注意)
- アイメイク…7日後から
- 保護メガネ…7日間使用、特に外出時に。
- 運動／飲酒…7日後から
- コンタクトレンズとマツエク… 1ヶ月後から
手術翌日、数日後、術後6日間、術後1ヶ月、術後3ヶ月、術後6ヶ月が目安となります。
ICL/IPCLの合併症とデメリット
| 合併症の種類 | 内容 |
|---|---|
| 白内障 | 稀に水晶体が濁る白内障を引き起こすことがあります。状況により後日、白内障手術を行う場合があります。 |
| 眼圧上昇・緑内障 | 隅角が狭くなったり、房水の流れが悪くなったりすることで眼圧が上昇し、視神経に障害が及ぶことがあります。 |
| 角膜内皮細胞減少 | 内皮細胞が徐々に減少し、角膜の透明性に影響を及ぼす可能性があります。 |
| Vault異常（ヴォールト） | ICLと水晶体の間の距離（Vault）が高すぎたり低すぎたりすると、白内障や眼圧異常、時に調節障害などの合併症が生じやすくなります。 |
| 感染症 | 術後、ごく稀に細菌感染を起こすことがあり、眼内炎など重篤な症状を引き起こす場合があります。 |
| TASS(中毒性前眼部症候群) | 術後1〜2日以内に発症する無菌性の強い前眼部炎症反応です。ステロイド注射や洗浄など、追加処置が必要になる場合があります。 |
| 光視症・グレア・ハロー | 光がにじんで見えたり、まぶしさを感じたりすることがあり、特に夜間に気になりやすくなります。中でも老眼対応IPCLでは必発です。徐々に慣れてくることが多いです。 |
| 過矯正・矯正不足・乱視 | 術後の屈折状態が期待通りにならず、度数誤差から追加矯正や再手術が必要となる場合があります。 |
| ICLレンズの回転 | 乱視矯正用のICLが回転すると視力が低下することがあり、レンズ位置の再調整を要する場合があります。 |
| 老視の自覚 | 術後、遠方の視力が良好になった結果、特に30代後半以降、近くが見えづらくなる老視を自覚しやすくなります。 |
| 老視対応ICL挿入後のコントラスト低下 | 40歳以降の方で老視対応ICLを挿入された場合、特に近方で術前よりも見え方の質が低下することがあります。 |
ICL体験者インタビュー
メッセージ
ICL/IPCL（眼内コンタクトレンズ）手術は、安全かつ多くの方に高い満足をもたらす優れた屈折矯正法です。
しかし、メリットばかりが強調され、一人歩きしてしまうことには注意が必要です。手術を受けるかどうかは、デメリットやリスクも十分に納得理解したうえで判断することが大切です。
豊川たなか眼科 院長